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証明書請求委任状
- 戸籍・住民票等証明書請求用委任状
EXCEL形式のダウンロード(20kb)
PDF形式のダウンロード - 外国人登録原票記載事項証明書請求用委任状
外国人登録原票記載事項証明書・ポルトガル語(PDF形式)
外国人登録原票記載事項証明書・英語(PDF形式)
外国人登録原票記載事項証明書・中国語(PDF形式)
外国人登録原票記載事項証明書
・外国人登録原票記載事項証明書を請求できるのは(1)本人(2)本人と同じ世帯の親族(3)代理人です。
・代理人 が請求する場合には必ず委任状が必要です。
・委任状の記入すべき部分については、全て委任するご本人様が自書していただけるようお願いします。
※委任状右下の署名欄につきましては、必ず外国人登録証明書右下に記載されている署名と同じ物を記
入してください。外国人登録証に署名が記載されていない場合には、外国人登録申請時に署名したもの(旅
券の署名)を記入して下さい。
・上記委任状と同様の内容が記載してあれば、任意の書式でも差し支えありません。
ただし、パソコン等で全て作成された委任状や、委任するご本人様以外が記入した委任状を持参された場
合には、証明書が発行できませんのでご了承ください。
・委任された方(窓口に来る方)はご本人様確認をさせていただきますので、運転免許証・外国人登録証などの
身分証明書をご持参ください。

