トップ > 組織・電話番号 > 福祉こども部-元気おとしより課 > 地域密着型サービス
地域密着型サービス
地域密着型サービス事業所の指定申請について
地域密着型サービス事業の開始等をするとき
サービスの種類
・夜間対応型訪問介護
・認知症対応型通所介護（介護予防含む）
・小規模多機能型居宅介護（介護予防含む）
・認知症対応型共同生活介護（介護予防含む）
・地域密着型特定施設入居者生活介護
・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
提供書式
- （様式第１号）指定申請書
- （様式第２号）指定更新申請書
- （様式第３号）変更届出書
- （様式第４号）廃止・休止・再開届出書
- （様式第５号）指定辞退届出書
- 付表１ 夜間対応型訪問介護
- 付表２ 夜間対応型訪問介護（所在地以外の場所で実施する場合）
- 付表３ 認知症対応型通所介護（単独型・併設型）
- 付表４ 認知症対応型通所介護（共用型）
- 付表５ 認知症対応型通所介護（所有地以外の場所で実施する場合）
- 付表６ 小規模多機能型居宅介護
- 付表７ 小規模多機能型居宅介護（所有地以外の場所で実施する場合）
- 付表８ 認知症対応型共同生活介護
- 付表９ 地域密着型特定施設入居者生活介護
- 付表１０ 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
- 別紙１ 添付書類一覧表（夜間対応型訪問介護）
- 別紙２ 添付書類一覧表（認知症対応型通所介護）
- 別紙３ 添付書類一覧表（小規模多機能型居宅介護）
- 別紙４ 添付書類一覧表（認知症対応型共同生活介護）
- 別紙５ 添付書類一覧表（地域密着型特定施設入居者生活介護）
- 別紙６ 添付書類一覧表（地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護）
- （参考様式１）従業者の勤務形態
- （参考様式２）管理者経歴書
- （参考様式３）事業所の平面図
- （参考様式４）居室面積一覧表
- （参考様式５）設備備品等一覧
- （参考様式６）夜間対応型 随時訪問サービスのサービス委託先
- （参考様式７）苦情処理概要
- （参考様式８）サービス提供実施単位一覧
- （参考様式９－１）誓約書
- （参考様式９－２）誓約書
- （参考様式１０）介護支援専門員一覧表
- （参考様式１１）運営推進会議
- （別紙様式）介護支援専門員名簿
- 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書
- 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
サービス提供体制強化加算
提供書式等
問い合わせ先
元気おとしより課 施設指導係
ＴＥＬ（０２７６）４７－１８２９（ダイヤルイン）